助力患儿早日康复！我院普儿一区开展小儿纤维支气管镜检查及肺泡灌洗术

近年来，儿童呼吸系统疾病愈发复杂，反复咳嗽、喘息、高热、肺部感染控制难度大的患儿逐渐增多。入冬以来，肺实变及大叶性肺炎患儿罹患率居高不下，儿科一病区高晓彩主任带领医护团队共同努力，经过长期的学习、培训、观摩和模拟操作，近日，在县域内率先开展儿童纤维支气管镜的气道探查、肺泡灌洗术，有效控制了病情、明显缩短病程，助力患儿早日康复，受到了家属们的高度认可。

患儿xx，女性，14岁，2023年12月19日以“咳嗽2天，发热半天，抽搐1次”为主诉入科，入院后反复发热，热峰41.5℃，完善胸部CT检查，片示：右肺部局部呈实变，右侧胸腔见积液影，诊断：肺部感染并局部实变。高晓彩主任与薛玉苏主治医生充分了解病史全面评估后，于12月23日为患儿进行局部麻醉联合静脉镇静技术下的电子支气管镜检查及肺部灌洗，整个操作过程顺利，用时十五分钟，患儿无不良反应，术后患儿清醒，经灌洗后咳嗽明显好转，大大减轻父母的担忧和紧张。

灌洗前后结果对比

1、什么是支气管肺泡灌洗术？

是将一根柔软细长、自带光源及摄像头的“电子支气管镜”经口、声门进入下呼吸道，直接观察气管、支气管及更远端，检查气道有无狭窄与畸形、有没有异物、气道粘膜与分泌物情况等。同时，注入生理盐水清洗附着、阻塞在气道的粘稠分泌物，并对抽吸出来的炎性分泌物进行致病菌培养和药敏试验，为临床选用有效的抗感染药物提供“精准依据”。

2、哪些患儿需要进行儿童支气管镜检查及肺泡灌洗？

1.喉鸣、反复性或持续性喘息、局限性喘鸣；

2.不明原因的慢性咳嗽、反复呼吸道感染、可疑异物吸入；

3.肺部感染性疾病的病原学诊断及治疗，胸部外伤、怀疑有气管、支气管裂伤或裂断者；

4.咯血、撤离呼吸机困难、胸部影像学异常。

目前，普儿一区已开展多例小儿纤维支气管镜检查及肺泡灌洗术，该技术具有直观、恢复快等优点，可以明显缩短病程及改善预后，为儿童呼吸系统疑难、复杂疾病患儿的诊断与治疗带来福音，标志着我院小儿呼吸系统疾病的诊疗再上新台阶！