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【新业务】带您了解“呼出气一氧化氮(FeNO)检测技术”
        近日,我院呼吸与危重症医学科添置了一名“新成员”------一氧化氮呼气分析仪,它是评估大气道、小气道、上呼吸道炎症,包括哮喘在内的气道炎症性疾病的一种实时检测设备,具有量化、精确、无创、简单、安全等特点,是目前唯一用于临床常规的直接检测气道炎症的检查。只需轻呼一口气,两分钟内即可出具检测报告。
呼出气一氧化氮(FeNO)检测?
    “气道炎症”是咱们呼吸气道对于外界刺激的防御反应,尤其是我们遇到了冷空气、烟雾、异味这些刺激后,防御反应更强烈,症状也更明显,会出现反复咳嗽甚至是胸闷气喘,气道里就会出现一氧化氮(NO)的气体(比如哮喘一病就属于这种情况)。这种气体的浓度如果能被我们掌握,那就知道气道里的“炎症反应”有多高,我们很有必要对气道呼出的气体进行一氧化氮测定。
(二)在慢性气道炎症的规范化治疗和管理中,尤其是在指导激素的使用和监测病情变化方面,FeNO具有以下重要意义:
     1、 辅助哮喘诊断与鉴别诊断;
     2、 区别气道炎症类型和评估气道炎症水平;
     3、 判断吸入性糖皮质激素治疗的反应性;
     4、 判断吸入性糖皮质激素治疗的依从性;
     5、 评估哮喘控制水平和预测哮喘急性发作;
     6、 指导哮喘治疗方案的调整。
(三)呼气一氧化氮测定优势:
   1、 检测极为安全便捷,只需轻呼一口气。结果易得,安全无创。 
   2、 检测敏感度、灵敏度高,可重复检测,结果稳定。
   3、 与X线、胸片、CT、肺功能等检查相比,其分析结果可以早期预测哮喘等病情发作,提示及早用药,防止病情反复发作和进一步恶化。
   4、 根据检测结果可以监测药物治疗效果(用药是否正确,有效)。减少误诊误治,防止抗生素与激素药物滥用,降低患者医疗负担。
(四)那么哪些患者需要进行此项检查呢?
  1、成人、儿童考虑哮喘、慢性咳嗽者;
  2、哮喘确诊的患者,一直药物控制,近期控制尚可,是否继续用药;
  3、哮喘患者稳定期出现上呼吸道感染不排除哮喘急性加重可能者。
  4、鼻炎、鼻窦炎和鼻息肉等鼻部疾病患者。
(五)FeNO检查前有什么注意事项呢?
   1、FeNO检查前1小时内应禁止饮食、喝咖啡、茶、碳酸和豆浆类饮料;
   2、避免剧烈运动、接触过敏原,避免主动或被动吸烟等;
   3、3小时内禁止食用特殊食品(西兰花、芥蓝、生菜、莴苣、芹菜、水萝卜、熏制、腌制类食品),请主动告知三天内使用激素及抗生素情况,以免影响检查结果。
    呼气一氧化氮监测技术,目前已开展二百余例,使哮喘、慢阻肺、慢性咳嗽、过敏性鼻炎等慢性气道炎症性疾病的患者得到了更加规范科学的诊治,也得到临床医生和患者的广泛好评!      
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